| 内容： | 各位领导好！我今年五月份在福州大医院检查出是乙型肝炎后结节型肝硬化，脾大，胃食管静脉充盈，现在甲胎蛋白检查治疗一直降不下来，如果一直降不下来会发生肝癌，从福州大医院一直到北京大医院治疗，这几年外出打工的钱也用完了，现后面大半辈子也只能在家休养不能挣钱了，现在一直要吃抗病毒药物，和一些保肝及其它药物，这后续每个月的医药费用使我这个打工家庭陷入危机，请问各位领导，我这种慢性疾病能否在当地申请特殊病门诊报销范围，谢谢各位领导！ |
| 写 信 人： | |
| 写信时间： | 2016-08-06 |
| 处理单位： | 县医保局 |
| 处理时间： | 2016-08-15 |
| 处理状态： | 已处理 |
| 回复情况： | 城乡居民医疗保险补偿政策遵循以收定支、住院统筹为主兼顾门诊的原则,我县城乡居民医疗保险门诊统筹包括家庭门诊账户统筹、普通门诊统筹、特 殊门诊统筹，特殊门诊统筹限在县级及县级以上定点医疗机构就诊报销，于每年11月、12月在县医疗保险管理局业务大厅办理报销手续。参保居民患 二类、三类疾病的年度内不能同时享受住院报销和特殊门诊报销。特殊门诊统筹报销标准： 一类疾病按住院标准报销，年度内门诊和住院报销最高限 额12万元；二类疾病按60%标准报销，每人每年限额报销1000元；三类疾病按60%标准报销，每人每年限额报销600元。城乡居民医疗保险特殊门诊病种 分类包括一类疾病：恶性肿瘤放化疗、终末期肾病透析治疗、再生障碍性贫血、血友病、器官移植术后抗排异治疗。二类疾病：肝硬化晚期、系统性 红斑狼疮、严重器质性心脏病、糖尿病合并症、癫痫、肾病综合症、帕金森氏病、严重类风湿关节炎、强直性脊柱炎、重症肌无力。三类疾病：肺心 病并心衰、高血压三期（合并脏器损害）、中风后遗症、甲亢、慢性活动性肝炎、泛发性湿疹、白癜风、慢性溃疡性结肠炎、慢性前列腺增生症、慢 性肾炎、脉管炎、胆囊炎、带状疱疹、股骨头坏死、宫颈糜烂、过敏性紫癜、粒细胞缺乏、泌尿系结石、慢性骨髓炎、盆腔炎、脑瘫、偏头痛、硬皮 病、胃十二指肠溃疡、支气管哮喘、原发性甲状腺功能减退、视神经萎缩、腰椎间盘突出、支气管肺炎、阻塞性肺气肿。 |
| 满 意 度： | 无反馈 |
