人和人审字(2020)第S157号
2020年中华财险邵阳县支公司农业保险保费补贴绩效评价报告
根据财政部《财政支出绩效评价管理暂行办法》(财预〔2011〕285号)、《湖南省人民政府关于全面推进预算绩效管理的意见》(湘政发〔2012〕33号)、《湖南省财政厅关于印发《湖南省政策性农业保险承保机构工作绩效评价暂行办法》的通知》(湘财金〔2019〕46号 )和《邵阳县财政局关于开展全县农业保险专项支出绩效评价工作的通知》(邵财发[2020]58号)等文件的要求,受邵阳县财政局委托,秉着独立、客观、公正、科学的原则,对2020年中华财险邵阳县支公司农业保险保费补贴的使用管理和效益情况进行绩效评价,并出具绩效评价报告。
一、基本情况
(一)为更好的从事农业保险工作,更好的服务农户,对接政府各职能部门,中华财险邵阳县支公司成立了农业保险工作小组,粟宝鑫经理担任组长,分管副经理伍爱科任副组长,农险专干吕志芳、周小科等为组员。加强与县农保办、财政、农业、畜牧、林业等职能部门的沟通协调,充分发挥各职能部门在农业技术、宣传、灾情防控、损失评估等方面的专业优势,建立起资源共享、人员互通、信息互用的机制,进一步提高、种植业、养殖业保险的服务水平,妥善处理难点问题,确保工作顺利推进。
(二)每年召开有关部门参加的农业保险布置动员协调会,宣传政策性保险知识,开展承保工作。
(三)2017年—2020年中华财险承保邵阳县政策性农业保险承保理赔具体情况如下:
1、2017年承保理赔情况
(1)育肥猪承保情况:承保育肥猪120000头,保费360万元,农户自缴72万元,补贴288万元。
(2)能繁母猪承保情况:承保能繁母猪50600头,合计保费303.6万元,农户自缴60.72万元,补贴242.88万元。
(3)能繁母牛承保情况:承保能繁母牛9762头,能繁母牛合计保费234.288万元,农户自缴117.144万元,补贴117.144万元。
(4)烟叶承保情况:承保烟叶7800亩,烟叶合计保费10.92万元,农户自缴7.4256万元,补贴3.4944万元(烟叶保险是共保业务,中华财险邵阳县支公司占20%)。
(5)2017年赔款金额共计395.71万元,其中理赔育肥猪赔款126.61万元;理赔能繁母猪赔款132.24万元;理赔能繁母牛赔款136.86万元;理赔烟叶赔款38.4523万元(烟叶保险是共保业务,中华财险邵阳县支公司占20%)。
2、2018年承保理赔情况
(1)能繁母牛承保情况:承保能繁母牛8000头,保费192万元,农户自缴96万元,补贴96万元。
(2)能繁母猪承保情况:承保能繁母猪49640头,合计保费297.84万元,农户自缴59.57万元,补贴238.27万元。
(3)烟叶承保情况:承保烟叶9000亩,烟叶合计保费12.6万元,农户自缴8.568万元,补贴4.032万元(烟叶保险是共保业务,中华财险邵阳县支公司占20%)。
(4)理赔情况:2018年理赔农业保险案件1663件,赔款金额共计264.437万元,其中理赔能繁母猪赔款138.5万元。理赔能繁母牛赔款111.54万元,理赔烟叶14.397万元(烟叶保险是共保业务,中华财险邵阳县支公司占20%)。
3、2019年承保理赔情况
(1)能繁母猪承保情况:承保能繁母猪50198头,合计保费451.782万元,农户自缴90.3564万元,补贴361.4256万元。
(2)能繁母牛承保情况:承保能繁母牛5174头,能繁母牛合计保费124.176万元,农户自缴62.088万元,补贴62.088万元。
(3)林亩承保情况:商品林承保643160.6亩,合计保费96.474万元,农户自缴24.1185万元,补贴72.3555万元。公益林承保602261万亩,合计保费90.33915万元,农户自缴9.033915万元,补贴81.305235万元。
(4)2019年烟叶承保情况:承保烟叶9171亩,烟叶合计保费17.88万元,农户自缴12.1584万元,补贴5.7216万元(烟叶保险是共保业务,中华财险邵阳县支公司占20%)。
(5)理赔情况:2019年理赔农业保险案件1906件,赔款金额共计417.4754万元,其中理赔能繁母赔款272.58万元。理赔能繁母牛赔款130.8万元,理赔烟叶14.095万元(烟叶保险是共保业务,中华财险邵阳县支公司占20%)。
4、2020年承保理赔情况
(1)育肥猪承保情况:承保育肥猪92236头,保费442.7万元,农户自缴88.5万元,补贴354.2万元。
(2)生猪价格指数承保情况:承保生猪价格指数9500头,保费45.6万元,农户自缴13.68万元,补贴31.92万元。
(3)蔬菜保险承保情况:承保蔬菜2万亩,保费112万元,农户自缴56万元,补贴56万元。
(4)理赔情况:截止2020年10月31日,育肥猪赔付51.17万元。
二、绩效评价工作情况
(一)绩效评价目的
为了解2020年中华财险邵阳县支公司农业保险保费补贴的使用情况及取得的效果,规范和加强财政资金管理,提高财政资金使用效益,保障农民利益,促进农业保险持续健康稳定发展。
(二)绩效评价实施情况
为完成此次评价工作,我们制定了相应的工作方案,整个过程分为前期准备、具体实施和工作总结三个阶段:
前期准备阶段:主要是方案设计、指标体系制定、组织等工作。2020年10月25日《邵阳县财政局关于开展全县农业保险专项支出绩效评价工作的通知》(邵财发[2020]58号)文件中,明确了评价范围、评价依据、评价内容、评价工作程序、职责分工和有关工作要求,成立了包括邵阳县财政局和湖南人和人会计师事务所有关绩效评价人员组成的绩效评价工作组,确定了绩效评价指标体系,联系了相关部门和单位,确定了实施时间。
具体实施阶段:(1)被评价单位自评,收集整理资料,调查核实基础数据,根据评价指标自评打分,提交自评报告;(2)评价工作组按照《邵阳县农业保险实施方案》确定的指标体系,逐条审核了有关2020年邵阳县农业保险的方案、计划、承保理赔资料、保费补贴、资金分配到位等情况;(3)以到村组走访农户、电话回访投保农户等方式,发放60份问卷调查了解农业保险经济效益、社会效益和农户满意度;(4)根据资料审核和调查走访情况对《湖南省农业保险工作绩效评价计分表(市县承保机构)》进行打分;(5)对照打分情况对项目的决策、管理和绩效情况进行分析,对项目实施存在的问题及改进建议形成共识。
工作总结阶段:对评价工作组织实施的过程进行总结,完成绩效评价工作报告。
(三)本次绩效评价的局限性
1、本次评价范围除2020年农业保险财政补贴资金外,还延伸评价了2017年至2019年的财政补贴资金,保险经办机构承保及理赔资料较多,工作组只能采取抽样审计方法。抽样审计存在一定的局限性,使审计结果有一定的风险与误差。
2、工作组随机抽取了承保、理赔资料中被保险人联系方式进行回访,其中部分电话号码的联系人为村干部(协保员),对农业保险专项支出资金使用效益和农户满意度等评价内容的客观公正性可能有一定影响。
三、主要绩效情况
(一)产出指标完成情况分析
能繁母猪、能繁母牛、育肥猪、公益林、商品林保险承保头数及亩数完成年初目标任务,高效农业保险覆盖面基本达到应保尽保目标。
(二)效益指标完成情况分析
三年来年共为10.88万户次农户提供了100160万元的风险保障,支付理赔款2257万元,惠及1.4万农户。
(三)满意度指标完成情况分析
公司始终将服务农户工作放在首位,牢记服务宗旨,将服务工作前移。在全县21个乡镇场设立了三农服务站,将政策性农业保险承保理赔服务送到了农户家门口,得到广大农户好评与认可。
四、绩效评价结果和评价指标分析
(一)绩效评价结果
根据农业保险工作绩效评价指标体系和绩效检查情况,该项目整体绩效分值100分,评价人员得出本次绩效评价得分为92.2分,其中基本得分88.2分、加分项得4分。评价等次为“优秀”。具体得分情况详见附件2《湖南省农业保险工作绩效评价计分表》。
(二)评价指标分析
1、服务能力满分22分,实得22分。
2、服务质量满分33分,实得30分。扣分指标有两项:一是通过电话抽查分别发现一例受理不及时和理赔不及时的事项,扣1分;二是未发现承保大户在承保理赔后的现场公示照片,有现场公示的公示时间少于5天,扣2分。
3、服务效果满分25分,实得20.2分。扣分指标有两项:一是简单赔付率基准值为75.66%,中华财险邵阳县支公司的简单赔付率为46.66%,得分=46.66%/75.66%*10分=6.2分,扣3.8分;二是通过现场和电话采集的问卷调查,投保农户满意度为85.45%,扣1分。
4、内控管理满分20分,实得16分。扣分指标有两项:一是通过抽查投保农户,其中不知晓农业保险政策的农户有3个,未发放宣传单的有2个,扣2.5分;二是承保理赔档案资料中,部分资料不够真实、完整,扣1.5分。
5、加分项有两项:一是2020年度中华财险邵阳县支公司开展了政策性农业保险新品种小龙虾气象指数保险,加2分;二是承保单位运用了水印相机、无人机等查勘理赔新技术、新设备,加2分。
五、存在的主要问题
根据农业保险相关政策文件,查看了2017年—2020年中华财险邵阳县支公司关于农业保险的方案、计划、承保理赔资料、保费补贴、资金分配等情况,调查走访了4个乡镇10个行政村50多农户,发现存在以下几个方面的问题:
(一)存栏数量核实和标的信息采集有困难
一是在规模养殖场,由于场区封闭管理,保险公司人员不便进入生产区核实标的数量,造成标的数量核实不准确,增加了道德风险。二是由于养殖业保险标的有生命活动、生长繁殖的特殊属性,如非专业人士很难判断保险标的的生长、繁殖活动周期等,因而存在以自然淘汰的能繁母猪骗保等类似情况。三是统计存栏量往往有时间截点,用何种方式统计补栏牲畜也没有统一的方法和标准。
(二)养殖业保险的巨灾风险转移机制不健全
由于畜禽种类多,养殖模式又以散养户为主,因此防疫管理难度大,养殖业保险经营风险高。目前尚未建立养殖业巨灾风险基金,也没有对巨灾进行再次保险,一旦发生重大动物疫情,保险公司面临着很大的赔偿压力。如果不及时健全巨灾风险转移机制,保险机构的许多产品也很难推向市场,影响养殖业保险的发展。
(三)部分档案资料不够真实、完整
1、同一查勘人有不同笔迹的签字。
2、存在被保险人签名与身份证上名字不符的现象,如身份证上为张定跃,签名为张定要;身份证上为唐友元,签名为唐有元。
3、个别理赔资料中《养殖业赔款计算书》中无人审批。
4、理赔案件出险时间比较集中。
5、以村为单位的承保资料分户清单中农户的电话号码不准确、农户签字笔迹雷同。
6、被保险人身份证信息不准确,部分被保险人年龄较大,部分身份证号码不对。
六、相关建议
(一)形成多机构协同联动机制
作为政策性保险,农业保险需要政府和保险机构的共同参与,需要政府财政的大力支持,与此同时,在投保、勘察定损、无害化处理等阶段还需要基层动监所、村防疫员的参与。因此在工作开展过程中要做到多部门协同联动,完善合作模式,形成发展合力。
(二)充分调动各乡镇、村组干部的积极性
建议增加各乡镇政府负责人为邵阳县农业保险工作领导小组成员,各乡镇负责指导协调辖区内所有政策性农业保险工作,组织好农业保险的摸底和参保户数、面积(头数)登记、统计、审核工作,确保在规定时限内对农民应交纳保费的收取。宣传农险政策,协同做好理赔服务,设立大灾应急小组。对有争议的疑难案件,要及时研究并报请相关部门协调解决,防止涉农群体事件的发生,确保政策性农业保险工作正常、平稳、顺利进行。协助县农业、畜牧、林业部门完成种植业、养殖业和森林保险工作。同时要充分调动村、组干部的积极性,年终进行考核,对好的加大奖励,对差的进行责任追究。
(三)规范承保理赔操作流程
针对承保、理赔等环节,制定适合本地区详细、统一的操作流程和工作标准,将“承保管理”细分为投保、承保、核保、收费出单等环节,将“理赔管理”细分为报案、查勘定损、立案、理赔公示、核赔、赔款支付等环节。明确相关单位职责,完善相关制度,做好投保信息采集、保险标的核实、保费收取、农户签字、查勘定损、理赔兑现、公示、回访等工作。
七、附件
附件1、2020年度农业保险保费补贴绩效评价基础数据表
附件2、湖南省农业保险工作绩效评价计分表
附件3、自评报告等资料
附件4、问卷调查(部分)
湖南人和人会计师事务所(普通合伙) 中国注册会计师:
湖南·邵阳 中国注册会计师:
二0二0年十二月七日
附件1
2020年度农业保险保费补贴绩效评价基础数据表 |
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填报单位:中华保险邵阳县支公司 填表日期: 2020 年 11月10 日 |
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序号 |
调查内容 |
内容填写 |
内容填写依据说明 |
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1 |
保险品种和规模 |
本年度农业保险规模 |
本年度农业保险保费共计: 822.6 万元,保险保障金额共计: 15258.28 万元。 |
2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。 |
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种植业 |
水稻保险 |
实际承保(数量): 亩 ;单位保险金额: 元/亩 ;费率: %。 |
2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。 |
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玉米保险 |
实际承保(数量): 亩 ;单位保险金额: 元/亩 ;费率: %。 |
2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。 |
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蔬菜保险 |
实际承保(数量): 20000 亩 ;单位保险金额: 1000 元/亩 ;费率: 5.6 %。 |
2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。 |
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中稻大灾 |
实际承保(数量): 亩 ;单位保险金额:大户 元/亩 、散户 元/亩;费率: %。 |
2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。 |
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晚稻大灾 |
实际承保(数量): 亩 ;单位保险金额:大户 元/亩 、散户 元/亩;费率: %。 |
2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。 |
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养殖业 |
能繁母猪保险 |
实际承保(数量): 10900 亩 ;单位保险金额: 1500 元/亩 ;费率: 0.06 。 |
2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。 |
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育肥猪保险 |
实际承保(数量): 92236 亩 ;单位保险金额: 800 元/亩 ;费率: 0.06 。 |
2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。 |
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生猪价格指数 |
实际承保(数量): 9500 头 ;单位保险金额: 800 元/头 ;费率: 0.04 %。 |
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森林 |
公益林保险 |
实际承保(数量): 亩 ;单位保险金额: 元/亩 ;费率: 。 |
2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。 |
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能繁母牛 |
实际承保(数量): 5174 亩 ;单位保险金额: 6000 元/亩 ;费率: 0.04 。 |
2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。 |
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水稻杂交制种 |
实际承保(数量): 亩 ;单位保险金额: 元/亩 ;费率: %。 |
2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。 |
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2 |
资金到位情况 |
按照实际承保数量,中央财政应承担保费补贴资金: 284.1 万元,实际到位保费补贴资金: 235.04 万元;省财政应承担保费补贴资金: 181.3 万元,实际到位保费补贴资金: 102.2 万元;市县财政应承担保费补贴资金: 117.3 万元,实际到位保费补贴资金: 104.8 万元。资金到位率: 76 %。 |
按照《邵阳县2020年度农业保险实施方案》 |
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3 |
保险保障水平 |
种植业保险品种每亩直接物化成本:水稻 元、玉米 元、油菜 元、甘蔗 元、棉花 元。种植业保险保障水平: %。 养殖业保险品种每头养殖成本:能繁母猪 4000 元、育肥猪 2500 元、奶牛 元。养殖业保险保障水平: %。 森林保险品种每亩直接物化成本: 元。森林保险保障水平: %。 保险保障水平:各保险品种保险金额之和/各保险品种直接物化成本之和*100%。 |
按照农险各险种每亩直接物化成本和各险种单位保险金额计算。 |
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4 |
基础服务网络 |
已建立基层农业保险服务体系(站)的乡镇 21 个,已建立基层农业保险服务体系(点)的行政村 206 个;应建立基层农业保险服务体系(站)的乡镇 21 个,应建立基层农业保险服务体系(点)的行政村 394 个;在经济发达的中心乡镇设立的营销服务部: 个。 |
按照基层农业保险服务体系要求设置。 |
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5 |
农业保险综合投保率 |
种植业实际承保数量: 亩,可承保数量 亩,投保率 %; |
按照实际承保数量与可承保数量计算。 |
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6 |
农业保险综合覆盖率 |
种植业实际承保户数: 户,可承保户数 户,投保率 %; |
按照实际承保数量与可承保数量计算。 |
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7 |
理赔结案率 |
已结案件数量 1776 件,已报案件数量 1802 件,已结案件金额 361.5 万元,已报告案件金额 383.8 万元。理赔结案率:已结案件数量/已报案件数量×0.5+已结案件金额/已报告案件金额×0.5。 |
按照各险种赔案台帐进行填写 |
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8 |
赔款支付到户率 |
已实行打卡到户的金额(包括一卡通支付) 361.5 万元,全部理赔金额 380.8 万元 。 赔款支付到户率:已实行打卡到户的金额与全部理赔金额的比率为 95 %。 |
按照《邵阳县2020年度农业保险实施方案》要求。 |
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9 |
受灾农户直接物化损失补偿率 |
抽取一定数量不同受灾程度农户为样本,以样本农户保险赔款与直接物化成本损失之比,反映受灾农户直接物化成本损失补偿情况。 实际就是各险种的保险保障水平。 |
按照各险种的保险保障水平确定。 |
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10 |
保费补贴资金使用效果 |
农业保险金额合计 1.53 亿元,各级财政农业保险应匹配保费补贴合计 582.7 万元,保险金是财政保费补贴的 26 倍; |
按照农业保险金额和各级财政农业保险保费补贴计算。 |
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11 |
农户受益度 |
农业自交保费合计 239.9 万元,理赔金额合计 361.5 万元,理赔受益率 150.69 %。 农户理赔收益率:理赔金额/农户自交保费 |
按照农户自交保费和理赔金额计算。 |
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12 |
农户满意度 |
抽查农户户数: 55 个 满意户数: 47 个 不满意户数: 8 个 年度累计投诉件数: 0 件,包括向保监、财政等政府部门及保险公司内部正式投诉的有效投诉案件。 亿元保费投诉率: 0 %。亿元保费投诉量=当期投诉件数总量/当期保费总量(亿)。 |
通过2020年度农业保险调查问卷抽查来反映农户满意度。 |
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13 |
其它事项 |
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附件2
湖南省农业保险工作绩效评价计分表(中华财险邵阳县支公司)
序号 |
评价 指标 |
评价 内容 |
分值 |
评分标准 |
评分说明 |
得分 |
1 |
服务 能力 |
机构 设置 |
6 |
各承保机构的基层服务网点数量要与承保规模、服务区域相匹配。 1、种植险承保机构的基层服务网点必须覆盖到其开展了业务的乡村两级。 2、养殖险、森林险承保机构的基层服务网点必须覆盖到其开展了业务的乡镇一级。 |
1、种植险承保机构乡村两级基层服务网点,每缺1个乡镇扣1分;每缺1个村扣0.5分,扣完为止。 2、养殖险、森林险承保机构乡镇基层服务网点,每缺1个乡镇扣1分,扣完为止。 3、同时承保了种植险、养殖险或森林险的承保机构,同一级可共享1个基层服务网点,按前2项累计扣分,扣完为止。 乡镇农业保险办公室、村级农业保险服务点需提供乡镇以上人民政府或县级农业保险工作小组出具的机构设立文件、协议等相关证明复印件,并加盖证明出具单位公章,提供办公现场实景照片。 |
6 |
2 |
人员 配备 |
8 |
1、各承保机构配备的农业保险专业服务人员要与承保规模相匹配。 2、种植险承保机构在开展业务的乡村两级必须有专兼职服务人员。 3、养殖险、森林险承保机构在开展业务的乡镇必须有专兼职人员。 |
1、种植险、森林险承保机构配备的专兼职人员数量为200万元/人,少1人扣2分;种植险承保机构在开展业务的每个乡镇和村均必须各有1名以上专兼职人员,少1人,扣1分;扣完为止。 2、养殖险承保机构配备的专兼职人员数量为150万元/人,少1人,扣2分;在开展业务的每个乡镇必须有1名专兼职人员,少1人,扣1分;扣完为止。 3、同时承保了养殖险、种植险或森林险的承保机构,专兼职人员以150万元/人为标准,少1人,扣2分;在开展业务的每个乡镇和村必须各有1名专兼职人员,少1人,扣1分;扣完为止。 专兼职人员是指乡镇农业保险专(兼)干、村级协保员。需提供加盖承保机构公章的乡镇、村农业保险专(兼)干、协保员名单,并提供被评价年度12月31日前签订的委托代办协议,以及评价年度由乡镇政府、村支两委或县级农业保险工作小组出具的相关证明文件复印件并加盖证明出具单位公章。 |
8 |
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3 |
车辆配备 |
3 |
各承保机构必须配备与其承保规模相适应的农业保险工作车辆,用于保障农业保险工作的正常开展。 |
各承保机构必须配备1台车辆,没有配备扣3分。 农业保险工作车辆要求喷有“三农服务”或“理赔查勘”类似字样,行驶证所有人为承保机构或其上级机构。需提供加盖承保机构省公司公章的农业保险工作车辆清单(含车牌号码、行驶证等信息,并附车辆照片和行驶证复印件)。如发现在不同地区重复使用同一台车辆信息,则认定为虚假,涉及的地区均评定为“不合格”。 |
3 |
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序号 |
评价 指标 |
评价 内容 |
分值 |
评分标准 |
评分说明 |
得分 |
4 |
服务 能力 |
信息平台 |
5 |
各承保机构必须按财政部门统一要求使用农业保险数据信息系统。要求传输及时,按时报送,数据信息正确。 |
1、基础数据真实完整,每漏填1项扣0.2分。 2、数据及时录入,每月初3个工作日内报送,每迟报1个工作日扣0.2分。 以财政部门的记录为准。凡未在规定时间内报送资料(含日常工作任务),每延误1个工作日扣0.2分。出现数据不准确,每处扣0.5分,扣完为止。 |
5 |
5 |
服务质量 |
承保部署 |
5 |
1、各承保机构每年初要拟定详细具体的承保计划方案。 2、每年要召开有乡村两级专兼职人员参加的业务布置会议。 3、承保工作安排科学合理。 |
1、各承保机构没有承保方案的扣2分。 2、承保的品种、数量、保额、费率、农户保费收缴比例不符合农业保险政策规定和工作要求,每项扣1分。 3、未组织召开农业保险专题布置会扣2分。 按1-3项累计扣分,扣完为止。 需提供承保方案、承保工作安排、会议记录、照片或视频,并加盖承保机构公章。 |
5 |
6 |
承保任务 |
6 |
各承保机构必须按照财政部门下达的品种规模进行承保,确保按时按量完成任务。 |
1、承保规模完成率100%的得满分,以5个百分点为一个档位,每降低一个档位,扣1.5分。 2、承保规模完成率80%以下的该项不得分。 3、未经财政部门同意擅自超出规模的不得分。 4、未按财政部门规定的时限完成承保任务的,每延迟3个工作日扣0.5分。 该项以财政部门根据年初确定的方案和结算情况认定为准。确因某品种种养规模下降,经当地农业等相关职能部门证明的,不予扣分。 |
6 |
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7 |
理赔规范 |
12 |
各承保机构要以公开竞争性遴选时提供的服务承诺为依据,按规定时限和方式受理报案、开展查勘、定损、理赔。 |
1、未及时受理报案的每发现1次扣0.5分。 2、因不可抗力或重大灾害等原因难以及时到达的,应及时与报案人联系并说明原因,未向报案人说明情况的扣0.2分。 3、查勘未到现场的每发现1次扣0.5分。其中,采用新技术手段能完成远程查勘定损的可不扣分。 4、理赔不及时的每发现1次扣0.5分。 5、未通过转账支付到户的每发现1次扣0.5分。 按1-5项累计扣分,扣完为止。 评价单位通过查阅相关资料、电话抽查、走访农户等方式取得数据。大面积灾害未查勘到现场的、未通过转账支付到户的需出具书面材料说明理由,经农业、林业等职能部门签字证明并加盖公章。 |
11 |
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序号 |
评价指标 |
评价内容 |
分值 |
评分标准 |
评分说明 |
得分 |
8 |
服务质量 |
信息公示 |
10 |
各承保机构每年要在村级服务中心将本机构承保的投保人姓名、投保品种、数量集中公示1次,每年底要将理赔情况公示1次。各承保机构直接承保的大户在承保理赔后应现场公示。公示信息必须详细具体,公示时间不得少于5天。 |
1、各承保机构公示每缺少1个村扣1分,每缺少1个品种扣0.5分。 2、公示内容每发现1起错误扣0.5分。 需提供承保机构在当地开展业务的所有行政村的公示照片。照片必须能够明确辨认承保机构、品种、投保人信息,并有公示栏全景及行政村名称标识同框照片,且照片须显示日期。 |
8 |
9 |
服务效果 |
理赔结案率 |
10 |
各承保机构必须大力提高理赔结案率,不得无故拖延时间。农业保险结案率=当年已决赔款/(当年已决赔款+期末未决赔款)。 |
1、承保机构农业保险结案率100%为满分,以5个百分点为一个档位,每下降一个档位,扣3分。 2、结案率在85%以下的不计分。 需提供被评价年度会计报表“当年已决赔款、期末未决赔款”相关科目页面复印件并加盖承保机构公章,以及经权威部门(包括财政、保监、保险行业协会)认定的相关证明文件并加盖证明出具单位公章。 |
10 |
10 |
简单赔付率 |
10 |
各承保机构不得惜赔,做到应赔尽赔。农业保险简单赔付率=(已决赔款+未决赔款)/保费收入(不包括省级共保品种)。 |
简单赔付率以承保机构简单赔付率最高值为基准值,该承保机构得满分。其他承保机构按照下列公式计算:得分=其他承保机构简单赔付率/基准值×10分。 需提供承保机构被评价年度农业保险会计报表“已决赔款、未决赔款、保费收入”相关科目页面复印件并加盖承保机构公章,以及经权威部门(包括财政、保监、保险行业协会)认定的相关证明文件并加盖证明出具单位公章。 |
6.2 |
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11 |
农户满意度 |
5 |
各承保机构要提高农业保险服务质量,提高投保农户对农业保险满意度。 |
1、投保农户满意度90%以上为满分,以5个百分点为一个档位,每下降一个档位,扣1分。 2、满意度在70%以下的不计分。投保农户满意度以财政部门现场或电话采集的数据为准。 调查问卷应包括承保是否合规、查勘是否到现场、理赔是否及时高效、承保和理赔信息是否进行公示、售后服务是否满意、是否及时开展客户回访等。每个承保机构的样本量必须在50个以上,同时承保多个品种的承保机构,样本应覆盖其承保的所有品种。 |
4 |
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序号 |
评价指标 |
评价内容 |
分值 |
评分标准 |
评分说明 |
得分 |
12 |
内控管理 |
政策宣传及人员培训 |
10 |
1、由承保规模最大的承保机构牵头组织各承保机构按承保规模比例筹资在县城醒目处树立2块以上大型宣传板(规格3m*6m),全年宣传时间不得少于10个月。宣传板必须包括省、县监督电话。 2、各承保机构必须制作简单通俗易懂的农业保险宣传单发放至每个投保农户。 3、各承保机构必须将投保须知、承保流程、理赔流程、联系人、业务咨询电话和省县两级监督电话等信息张贴至乡镇、村委会等场所。 4、各承保机构每年要开展1次集中宣传活动。 5、每年组织专(兼)干、协保员培训2次及以上。 |
1、未树立大型宣传板的各承保机构按承保规模比例共扣5分。 2、评价单位在每个乡镇分别抽查各个开展了农险业务的承保机构5个以上投保农户,投保农户不知晓农业保险政策的,每次扣0.5分;未发放宣传单每次扣0.5分。 3、各承保机构未将投保须知、承保流程、理赔流程、联系人、业务咨询电话和省县两级监督电话,以及各险种对应的承保机构名称、全国客服电话及区县服务电话等信息张贴至乡镇、村委会等场所,每少1个乡镇扣1分,每少1个村扣0.5分。 4、未开展集中宣传活动的承保机构扣2分。 5、未开展集中培训的,每缺少1次,扣1分。 本项得分以1-5项累计扣分后加总为最后得分。 宣传和培训以评价单位抽查及查阅活动或培训记录、签到表、课件、现场照片等佐证资料为准。 |
7.5 |
13 |
档案管理 |
5 |
1、各承保机构妥善管理农险承保、查勘、理赔档案,包括电子档案和纸质档案。 2、各承保机构承保、查勘、理赔档案完整、真实,档案中的各项资料完整、齐备,内容清晰、要素齐全。 |
1、查看档案,档案信息不完整,每单扣0.5分。 2、档案信息出现错误,每单扣0.5分。扣完为止。 |
3.5 |
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14 |
资料报送 |
5 |
各承保机构按照要求及时报送有关农业保险的数据资料(包括但不限于报表、工作总结、资金申请),上报资料数据准确、真实,报送及时、资料齐全。 |
1、各承保机构未在规定时间内报送资料,每延误1个工作日扣0.5分。 2、报送资料出现数据不准确,每处扣0.5分。 扣完为止。 |
5 |
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得分 |
|
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88.2 |
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序号 |
评价指标 |
评价内容 |
分值 |
评分标准 |
评分说明 |
得分 |
15 |
加减分情况 |
加分项 |
10 |
1、 创新新品种、新技术和新模式。 2、 在新闻媒体正面报道农业保险。 3、 农业保险工作受到表彰。 |
1、承保机构开展政策性农业保险新品种、新模式、运用查勘理赔新技术、新设备的,每项加2分。 2、承保机构在省级以上报刊、电视、广播等正面宣传报道农业保险的,每项加2分,本项加分不超过4分。 3、受到中央、省级农业保险职能部门表彰。每项加2分。 提供相关证明材料复印件,以及新技术、新设备应用证明复印件并加盖承保机构公章。 |
4 |
16 |
扣分项 |
10 |
1、 受到批评处罚。 2、 发生负面事件。 |
1、受通报批评或处罚、约谈,每次扣2分。 2、发生上访事件或负面舆情,每项扣2分,扣完为止。 提供投诉电话接收信息记录及处理清单,以及银保监局、财政部门处罚、约谈相关文件并加盖承保机构公章。 |
0 |
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总分 |
|
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92.2 |